郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.碱性磷酸酶:碱性磷酸酶是一种重要的骨代谢标志物。由于骨肿瘤会导致骨骼的快速生长或破坏,血清中的碱性磷酸酶水平可能升高。尤其在原发性骨肿瘤如成骨肉瘤中,这一指标往往显著上升。
2.骨特异性碱性磷酸酶:比总碱性磷酸酶更为特异,专门反映骨转化情况。其升高提示骨的形成增加,可能与骨肿瘤的活动性有关。
3.乳酸脱氢酶:一些骨肿瘤,尤其是恶性程度较高的肿瘤,如尤文氏肉瘤,可能导致血清乳酸脱氢酶水平升高。这一指标不仅可用于诊断,还可用于监测治疗反应及预后评估。
4.钙浓度:骨破坏性病变如多发性骨髓瘤可能导致高钙血症,而某些骨肿瘤则可能表现出正常或低钙水平。检测血清钙浓度有助于了解肿瘤对骨吸收和重建的影响。
5.肿瘤标志物:某些骨肿瘤伴随特定的肿瘤标志物升高,例如前列腺癌骨转移时血清前列腺特异性抗原可能升高。
虽然生化检查可以提供重要线索,但单凭这些指标无法确诊骨肿瘤。影像学检查、活检等方法也是确诊过程中必不可少的步骤。各项检查结果应结合患者的临床表现综合分析,以便做出准确的医学判断。