胆结石和息肉要切除胆囊吗

2025-01-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:不一定所有的胆结石和胆囊息肉都需要切除胆囊。是否进行手术取决于多个因素,包括症状的严重程度、结石或息肉的大小以及其带来的潜在风险。

1.胆结石:

如果胆结石无症状,通常称为“静止性”结石,一般不需要手术干预。

症状性胆结石,如反复发作的胆绞痛,则可能需要考虑胆囊切除,以防止进一步的并发症。

约10-15%的成年人会在一生中患上胆结石,但其中只有20-30%的人会出现症状。

2.胆囊息肉:

小于10毫米的胆囊息肉一般被视为风险较低,不需立即手术,但应定期监测。

大于10毫米的胆囊息肉,特别是伴有症状者,可能有恶性变的风险,建议进行胆囊切除。

息肉发生率约为5%,其中绝大多数为良性病变。

3.其他考量因素:

年龄、家族史以及患者总体健康状况也影响治疗决策。

是否存在其他消化系统问题,如胆管炎、胰腺炎等,也需考虑在内。

对于胆结石和胆囊息肉的处理,应根据具体情况进行评估,过早或不必要的手术可能导致其他健康问题。在决定是否进行胆囊切除前,应该与医生详细讨论所有可能的选项及其利弊。

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