刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.患者信息和临床背景:这部分包含患者的基本信息以及进行活检的背景情况,如症状、病史等。这些信息有助于理解报告的背景。
2.样本描述:报告会详细描述取样的组织,包括外观、大小、颜色等各项指标。这些细节可以帮助判断样本的完整性和代表性。
3.显微镜下所见:这是报告的核心部分,描述在显微镜下观察到的组织结构及其变化。例如,是否存在炎症细胞、肿瘤细胞或其他异常。
4.病理诊断:这部分提供最终诊断结论,明确指出是否存在良性或恶性病变,以及具体类型和分级。
5.附加检测(如有):某些情况下,可能会进行额外的分子检测或免疫组织化学染色,以提供更详细的信息。
解读活检报告时,应结合患者的整体临床情况,由专业医生进行判断,以确保准确性和全面性。