腰椎间盘突出压迫硬膜囊和两侧神经根应如何治疗

2025-01-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎间盘突出压迫硬膜囊和两侧神经根的治疗应根据症状的严重程度和个体差异来选择,主要包括保守治疗和手术治疗两大类。

1.保守治疗:适用于症状较轻或首次发作的患者。

药物治疗:主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和镇痛药,以减轻疼痛和炎症。通常建议短期使用,以避免长期副作用。

物理治疗:通过牵引、热敷、电刺激等方法缓解症状,增强背部肌肉力量以支持脊柱。

生活方式改变:保持良好的姿势,避免重体力劳动和久坐,适量进行锻炼,控制体重对于缓解症状有积极作用。

2.手术治疗:当保守治疗无效或者出现严重症状时考虑。

微创手术:如椎间盘切除术,通过小切口或内窥镜移除突出的髓核组织,以减轻对神经结构的压迫。

传统开放手术:对于病情复杂或多节段受累的病例可能需要更为广泛的手术干预。

脊柱融合术:在某些情况下,为了稳定脊柱结构,可能会进行此类手术,通过植入支撑物使脊柱稳定。

早期诊断和合理治疗可以有效改善症状,提高生活质量。注意保持良好的生活习惯和定期复查,及时调整治疗方案是关键。

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