发布于:2025-01-15
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
加味逍遥丸是在逍遥丸基础上增加牡丹皮、栀子两味药材组成的中成药,全方共含十味中药,分别为柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜、牡丹皮、栀子。
1、柴胡:为方中君药,功效为疏肝解郁、条达肝气,是调节情志不畅所致肝气郁结的核心药材。
2、当归:养血和血、柔肝止痛,与白芍配伍可兼顾肝体阴而用阳的生理特点。
3、白芍:养血敛阴、柔肝缓急,与当归共同维护肝藏血功能。
4、白术:健脾益气、燥湿利水,防止肝病传脾,保障气血生化之源。
5、茯苓:健脾渗湿、宁心安神,与白术协同恢复中焦运化能力。
6、甘草:调和诸药、益气和中,为方中使药。
7、薄荷:少量使用,助柴胡疏散肝经郁热。
8、生姜:温中和胃,制约方中寒凉之性。
9、牡丹皮:清热凉血、活血化瘀,针对肝郁化火所致的血分郁热。
10、栀子:清热泻火、凉血解毒,与牡丹皮共同清解肝经郁火。
加味逍遥丸与逍遥丸的核心区别在于牡丹皮和栀子的加入。逍遥丸侧重疏肝健脾养血,适用于肝郁脾虚而无明显热象者;加味逍遥丸因含有牡丹皮、栀子,兼有清肝泄热之功,适用于肝郁血虚、化火生热之证。
加味逍遥丸的质量控制有明确国家标准。根据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,加味逍遥丸处方规定为:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子、薄荷、生姜十味。药典同时规定了白芍中芍药苷的含量测定方法及限度,以保障制剂质量稳定。
从药材分类角度看,方中十味药材可归为四组:
需要区分的是,不同厂家生产的加味逍遥丸在辅料上可能存在差异,如蜂蜜、糊精等,但活性成分组成以药典规定为准。部分产品标注为“加味逍遥丸(水丸)”或“加味逍遥丸(蜜丸)”,剂型不同不影响十味药材的组成。
加味逍遥丸并非适用于所有情绪不畅或消化不适的情况。肝郁化火者常见表现包括烦躁易怒、口干口苦、面红目赤、月经先期等;脾胃虚寒者表现为畏寒肢冷、大便溏薄,则不适合使用含栀子、牡丹皮的加味逍遥丸。孕妇、哺乳期妇女及慢性病严重者应在医师指导下使用。服药期间忌食生冷、油腻食物,保持情绪稳定有助于药效发挥。
加味逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜、牡丹皮、栀子十味中药组成,较逍遥丸多出牡丹皮与栀子,兼有清肝泄热作用。
是。加味逍遥丸比逍遥丸多牡丹皮和栀子两味药,其余八味相同,因此兼有清肝泄热功效,适用于肝郁化火者。
加味逍遥丸含有激素成分吗?否。加味逍遥丸十味成分均为植物药材,不含任何激素类成分,其清热作用来自牡丹皮和栀子的植物活性物质。
加味逍遥丸中的牡丹皮有什么作用?牡丹皮在方中起清热凉血、活血化瘀作用,针对肝郁日久化火所致的血分郁热,是加味逍遥丸区别于逍遥丸的关键药味之一。
加味逍遥丸可以长期服用吗?否。加味逍遥丸含栀子、牡丹皮等寒凉药材,长期服用可能影响脾胃功能,症状缓解后应遵医嘱调整,不宜自行长期使用。
加味逍遥丸成分中的薄荷起什么作用?薄荷在方中用量较小,主要辅助柴胡疏散肝经郁热,同时具有清利头目、透解郁热的作用,属于佐使药。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷[M].北京:中国医药科技出版社,2017.
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