任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.发病率:甲状腺鳞状细胞癌在所有甲状腺癌中占比极低,约为不到1%。这种类型的癌症多发于中老年人,男女比例无显著差异。
2.病因:具体病因尚不明确,但可能与慢性炎症、辐射暴露、遗传因素等有关。某些情况下,甲状腺良性病变如结节性甲状腺肿或桥本甲状腺炎可能会恶变为此类癌症。
3.病理特征:病理检查显示此类癌症由鳞状上皮细胞组成,通常伴有角化过度和细胞核异型性。其组织学特征可帮助区分于其他类型的甲状腺癌。
4.临床表现:患者常表现出颈部肿块、压迫症状(如吞咽困难、呼吸困难)、声音嘶哑等。由于其高度侵袭性,早期可能已出现局部侵犯和远处转移。
5.诊断:主要依靠影像学检查(如超声、CT扫描)和细针穿刺活检。确诊需要病理学证实。
6.治疗:首选手术切除,但由于其高度侵袭性,常伴随术后复发。放疗和化疗可作为辅助手段,但总体预后较差。
7.预后:一般预后不佳,中位生存期较短,多数患者在确诊后1年内死亡。
甲状腺鳞状细胞癌属于快速进展的恶性肿瘤,早期诊断和积极治疗是改善生存质量的重要措施。
