韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状持续且严重:如果经过多种非手术疗法(如物理治疗、药物治疗和生活方式调整)一段时间后,疼痛和其他症状仍然持续,并严重影响日常活动或睡眠,可能需要考虑手术。
2.神经功能障碍:当出现进行性神经功能障碍,如肌力下降、感觉异常、行走困难或大小便功能受损时,手术可能是必要的。这些症状提示脊髓或神经根受到压迫,需要及时解除压迫以防止永久性损害。
3.影像学检查证实:影像学检查如X光、CT或MRI显示有明显的椎间盘突出、骨刺形成或脊髓/神经根压迫,且与临床症状相符,这样的情况下可能需要通过手术来缓解压迫。
4.疼痛剧烈难忍:在某些病例中,即使没有明显的神经功能损害,但由于疼痛极其剧烈且顽固,保守治疗不能缓解,也可以考虑手术。
手术决定需由专业医生综合评估后做出,结合患者的病情、生活需求及身体状况等多方面因素。手术既有助于缓解症状,但也存在风险和术后恢复期,需权衡利弊。