颈椎病腰椎病什么时候手术

2024-12-08
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:颈椎病和腰椎病的手术通常是在保守治疗无效且症状严重影响生活质量时考虑的。不是所有患者都需要手术,因此需要根据具体情况评估。

1.症状持续且严重:如果经过多种非手术疗法(如物理治疗、药物治疗和生活方式调整)一段时间后,疼痛和其他症状仍然持续,并严重影响日常活动或睡眠,可能需要考虑手术。

2.神经功能障碍:当出现进行性神经功能障碍,如肌力下降、感觉异常、行走困难或大小便功能受损时,手术可能是必要的。这些症状提示脊髓或神经根受到压迫,需要及时解除压迫以防止永久性损害。

3.影像学检查证实:影像学检查如X光、CT或MRI显示有明显的椎间盘突出、骨刺形成或脊髓/神经根压迫,且与临床症状相符,这样的情况下可能需要通过手术来缓解压迫。

4.疼痛剧烈难忍:在某些病例中,即使没有明显的神经功能损害,但由于疼痛极其剧烈且顽固,保守治疗不能缓解,也可以考虑手术。

手术决定需由专业医生综合评估后做出,结合患者的病情、生活需求及身体状况等多方面因素。手术既有助于缓解症状,但也存在风险和术后恢复期,需权衡利弊。

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