张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非手术治疗:
休息和活动限制:短期卧床休息可以减轻神经根受压引起的炎症反应,但长期卧床可能导致肌肉萎缩和功能下降。适当的活动限制可减少不必要的负重和扭转。
物理疗法:包括热敷、冷敷、电刺激和超声波治疗等,可以帮助减轻疼痛和肌肉痉挛。
药物治疗:非甾体抗炎药和镇痛药可以减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂有助于缓解肌肉痉挛。
锻炼和康复训练:通过特定的锻炼来增强腰背部肌肉的力量和灵活性,从而改善脊柱的稳定性。
2.手术治疗:
当非手术治疗无效并且出现进行性神经功能障碍时,可能需要考虑手术。
常见的手术方式包括椎间盘切除术和椎板切除术,这些手术方法旨在缓解神经根受压。
3.其他治疗选择:
硬膜外类固醇注射:可以暂时缓解局部炎症和神经根痛。
脊柱牵引:通过拉伸脊柱结构来减轻对神经根的压力。
选择治疗方法时,应根据病情的严重程度、患者的症状表现和个体需求来决定。多数学者建议先尝试非手术治疗,因为60-90%的患者可以在几周至几个月内获得显著改善。只有在保守治疗无效或症状加重时才考虑手术介入。对于每位患者来说,个性化的治疗方案是最有效的方法。
