张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
抗抑郁药:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如帕罗西汀和舍曲林,常用于治疗早泄。这些药物通过延迟射精时间起效。研究显示,大约60%至80%的患者在使用这些药物后症状得到改善。
局部麻醉药:利多卡因或普鲁卡因等局部麻醉药膏或喷雾,通过减低阴茎的敏感度延长性交时间。使用频率和剂量需遵循医生建议,以避免副作用。
2.行为疗法:
凯格尔运动:加强骨盆底肌肉的力量,有助于控制射精反应。每日练习,每次收缩10秒,放松10秒,每组10次。
挤压技术:在即将射精时,手指挤压阴茎的冠状沟部分,使射精反射暂时停止。经过一段时间的训练,可逐渐延长性交时间。
停止-开始法:在接近射精时停止性交,待兴奋度降低后再继续。多次重复此过程,有助于增加射精控制能力。
3.心理咨询:
认知行为疗法(CBT):通过调整对性的态度和信念,减少焦虑,改善自信心,从而缓解早泄问题。研究表明,80%的患者在接受CBT后有显著改善。
情感支持:伴侣的理解和配合对治疗效果有重要作用。双方共同参与治疗计划,可以提高成功率。
早泄是一种常见的男性性功能障碍,通过药物、行为疗法和心理咨询的综合治疗,多数患者能有效改善症状。建议定期随访,评估治疗效果,并根据需要调整治疗方案。