刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织学特征:
纤维瘤通常由密集排列的梭形细胞组成,这些细胞称为成纤维细胞。
成纤维细胞之间常伴有不同程度的胶原纤维沉积,胶原纤维是结缔组织中的主要结构蛋白。
在显微镜下观察,纤维瘤的细胞核呈现拉长、杆状样,细胞质较少。
2.生长模式:
纤维瘤通常边界清晰,与周围正常组织分离较好,不会侵袭邻近组织。
增生速度较慢,体积变化缓慢,多呈现圆形或椭圆形。
3.免疫组织化学特点:
纤维瘤中的成纤维细胞一般对波形蛋白(vimentin)免疫反应阳性,这是间质细胞的标志性蛋白。
某些纤维瘤可能表达平滑肌肌动蛋白(α-SMA),这提示成纤维细胞具有一定的肌纤维母细胞特性。
4.临床表现:
纤维瘤通常无痛,患者往往在无意中发现。
皮肤和浅层软组织纤维瘤可能表现为局部隆起或结节,无明显颜色变化。
5.诊断方式:
影像学检查如超声、CT或MRI可提供肿瘤的位置和大小信息,但最终确诊依赖于病理活检。
病理活检通过显微镜下观察组织切片,结合免疫组化染色结果进行综合判断。
纤维瘤虽然是良性肿瘤,但仍需定期随访监测。快速增长或存在其他异常症状时,应及时复查并处理。