沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血尿：血尿是指尿液中出现红细胞，通常分为肉眼可见血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色或茶色，而镜下血尿需显微镜检查才能发现红细胞。常见原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤以及外伤等。
2.尿酸高：尿酸是人体代谢嘌呤的产物，正常情况下通过肾脏排出体外。当血液中尿酸水平升高（高尿酸血症）时，可能导致痛风和肾结石。一般认为男性血尿酸水平超过420µmol/L，女性超过360µmol/L即为高尿酸血症。
3.可能原因：
痛风性肾病：长期高尿酸可能导致尿酸结晶沉积在肾脏，引起慢性肾炎，表现为血尿。
尿路结石：高尿酸血症易形成尿酸结石，导致泌尿系统损伤和感染，从而引发血尿。
肾功能不全：尿酸过高会损害肾小管和间质，造成肾功能下降，同时出现血尿。
4.建议措施：
医学检查：建议进行尿常规、血常规、生化检查（包括尿酸）、影像检查（如B超、CT）等，明确诊断。
药物治疗：根据具体情况，医生可能开具降尿酸药物、抗炎药物或抗生素等。
饮食调节：避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜，增加水分摄入，有助于降低尿酸水平和防止结石形成。
定期复查：遵医嘱定期复查尿液和血液指标，监测病情变化。
应及时就医并遵循专业医疗建议，合理控制尿酸水平，积极治疗引起血尿的原发疾病，以维护肾脏健康。