如何通过超声诊断胎儿右室双出口

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:胎儿右室双出口是一种复杂的先天性心脏畸形,超声检查是诊断此病的重要工具。通过超声可以观察到以下几个关键特征:

1.大动脉起源位置:在右室双出口中,两条大动脉——主动脉和肺动脉——都从右心室发出。超声心动图可以显示大动脉的起源位置和路径,这对于确认诊断至关重要。

2.心室间隔缺损:DORV常伴有心室间隔缺损,这是由于心室间隔无法完全分隔两侧心室。超声能够有效地识别心室间隔的完整性以及缺损的大小和位置。

3.大动脉排列:不同类型的DORV大动脉的排列方式有所不同,包括并列型、交叉型等。超声能帮助医生评估这种排列方式,以便制定更合适的治疗计划。

4.流出道狭窄:在某些病例中,可以观察到流出道狭窄,这可能影响血液流向肺动脉或主动脉。通过多普勒超声评估流出道血流速度,可以量化狭窄程度。

5.心功能评估:超声可用于评估整体心功能,包括心室收缩功能和心脏结构异常对循环系统的影响。这对于了解疾病的严重程度和预后非常重要。

超声成像技术提供了无创、高效的诊断手段,对于胎儿右室双出口的早期发现和诊断具有重要意义。一旦确定胎儿存在DORV,应由专业的医学团队进行进一步的评估和管理,以决定最佳的干预方案。

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