陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗效果不佳:一些患者在经过一段时间的药物治疗后,症状仍然无法有效控制。这种情况下,医生可能会建议进行导管消融术或手术迷宫术。导管消融术是一种微创手术,通过射频能量破坏引起异常心律的心肌组织,从而恢复正常心律。
2.伴发其他心脏疾病:如果患者不仅患有房颤,还存在其他心脏结构性问题,如心脏瓣膜疾病,可能需要通过外科手术进行联合治疗。例如,在进行心脏瓣膜置换或修复手术时,可以同时进行房颤的手术治疗。
3.高危并发症风险:对于某些高风险患者,例如中风风险非常高的患者,如果抗凝药物疗效不理想或因出血风险不能长期使用,可能需要通过左心耳封堵等手术方式降低中风风险。
4.持续性房颤:持续性房颤患者若希望恢复窦性心律,并且药物或电复律无效,则可考虑手术治疗。手术方式可以帮助部分患者恢复和维持正常的心律。
若考虑手术治疗,应与心脏科医生充分讨论以评估手术的适应症和风险。同时,手术治疗的选择需结合患者的整体健康状况、症状严重程度以及生活质量等因素进行综合决策。
