刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:手术是治疗肾肿瘤合并腔静脉癌栓的主要方法之一。其目标是在保护重要器官功能的同时,尽可能切除肿瘤和癌栓。对于局限于肾脏及腔静脉内的癌栓,通常考虑进行根治性肾切除术联合腔静脉癌栓切除术。术前影像学评估非常重要,以了解癌栓的范围和位置。
2.药物治疗:靶向药物和免疫治疗是晚期肾癌的重要治疗方式。对于无法完全切除的癌栓或存在转移的病人,术后可能需要使用靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂或免疫检查点抑制剂。研究表明,这些药物可以延长患者生存时间并改善生活质量。
3.放射治疗:通常不是肾癌的常规治疗,但在某些情况下,如控制症状或对特定转移灶进行处理时,可以考虑使用。对于腔静脉癌栓的直接放疗应用相对较少,更多关注于全身治疗的配合。
这种情况下,早期诊断和多学科团队的合作尤为重要,以确保制定最适合病人的治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,以便及时调整治疗策略。