王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.停药时间:通常建议在肠胃镜检查前5天停止服用华法林。这是因为华法林的半衰期较长,停止服用后需要一段时间才能使血液凝固功能恢复到相对安全的水平。
2.INR监测:在停药期间,应密切监测国际标准化比值,确保其降至安全范围内,以便于手术操作。正常情况下,INR应低于1.5才可以进行侵入性检查。
3.替代治疗:对于某些高风险患者,例如有心脏瓣膜病史者,可能需要使用低分子量肝素等替代抗凝药物来避免血栓风险,这需要由医生根据具体病情决定。
4.术后复药:检查结束后,根据医生的建议适时恢复华法林的使用,并继续监测INR以调整剂量,以维持在目标范围内。
进行肠胃镜检查前,关于华法林停药及替代方案的选择需充分评估出血与血栓风险,由专科医生指导实施。
