强直性脊柱炎引起的腰疼和腰间盘突出引起的腰疼有何不同

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎和腰椎间盘突出都可以引起腰痛,但它们的疼痛特征和原因有所不同。

1.疼痛性质:

强直性脊柱炎引起的腰疼通常是慢性炎症性疼痛。疼痛常在夜间加重,早晨醒来时更为明显,并伴有僵硬感。这种疼痛可能随活动而减轻。

腰椎间盘突出导致的疼痛通常与机械压迫有关。疼痛往往在活动或长时间保持一个姿势后加重,休息时可缓解。疼痛可能沿坐骨神经分布到下肢。

2.疼痛位置:

强直性脊柱炎的疼痛主要集中在腰骶部,并可能向臀部扩散。

腰椎间盘突出的疼痛一般从腰部开始,可能放射到一侧或双侧下肢,具体取决于受损神经根的位置。

3.其他症状:

强直性脊柱炎患者可能出现背部僵硬,胸廓活动度受限,严重者脊柱可能呈现驼背畸形。

腰椎间盘突出患者可能伴有感觉异常,如麻木、刺痛,以及肌力下降等神经症状。

4.发病人群:

强直性脊柱炎多见于青壮年男性,具有遗传倾向。

腰椎间盘突出多发生于中老年人群,但年轻人因外伤或重体力劳动也可能发病。

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出引起的腰疼具有不同的临床特征。了解这些差异有助于更准确地诊断和治疗。

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