郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤的类型:并非所有的胰头肿瘤都是恶性的,良性胰头肿瘤相对较少,但是如果是恶性的,比如胰腺导管腺癌,早期发现并及时进行手术切除是关键。数据显示,胰腺导管腺癌在确诊时约有85%已经扩散,只有约15%的患者适合手术切除。
2.手术可行性:手术难度较高,需要考虑肿瘤的位置和大小。如果肿瘤包绕了重要的血管,如腹腔动脉或肠系膜上动脉,手术风险显著增加。在某些情况下,还需进行新辅助治疗(如化疗或放疗)以缩小肿瘤,提高手术成功率。
3.患者的健康状况:手术本身具有一定的风险,尤其是对于老年患者或身体状况较差的患者。麻醉风险、术后恢复、营养支持等方面都需要综合评估。数据显示,在接受胰十二指肠切除术的患者中,术后并发症发生率为30-40%,术后死亡率为1-5%。
4.术后治疗:即使完成了手术切除,术后还需要进行严格的随访与辅助治疗。术后复发是一个严重的问题,大约70-80%的患者在术后五年内可能会出现复发,因此定期检查和追加治疗非常重要。
胰头肿瘤是否可以全切除取决于多种复杂因素,必须经过详细的专业医疗评估才能确定。手术只是治疗的一部分,全面的术前评估和术后管理同样关键。