骨癌手术的过程是怎样的

2025-05-23
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨癌手术的过程主要包括以下几个步骤:

1.术前准备:在手术开始之前,患者需要进行一系列术前检查,包括血液检查、心电图、胸部X光等。医生还会进行详细的影像学检查,如CT扫描和MRI,以确定肿瘤的位置、大小以及是否有转移。

2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行。麻醉师将通过静脉注射或吸入方式给予麻醉药物,使患者在整个手术过程中保持无痛和无意识状态。

3.手术切口:外科医生根据肿瘤的位置选择合适的切口位置,并进行消毒和铺巾。沿着预定的切口线用手术刀切开皮肤和肌肉,逐层暴露出肿瘤所在的骨骼。

4.切除肿瘤:医生使用各种专门的手术工具,将肿瘤及其周围一定范围内的健康组织一同切除,以确保清除所有恶性细胞。对于较大的肿瘤,可能需要分块切除。若肿瘤侵袭到附近的重要结构,还需小心操作以避免损伤。

5.恢复重建:如切除了较大部分的骨骼,需进行骨骼重建。这可以通过植入金属假体、使用自体或异体骨移植等方法来实现。重建的目的是恢复骨骼的功能和结构,尽量减少对患者生活质量的影响。

6.伤口缝合:重建完成后,医生会逐层缝合切开的组织,确保每一层都严密闭合,以促进愈合并减少感染风险。用缝合线或钉子闭合皮肤切口,并覆盖无菌敷料。

7.术后护理:手术后,患者需在监护病房观察一段时间,以确保生命体征平稳。术后的几天至几周内,需继续接受抗生素治疗和疼痛管理。逐渐恢复活动能力时,可能需要配合物理治疗,以帮助肌肉和关节逐步恢复功能。

骨癌手术是一项复杂的过程,需要多学科团队的密切合作。术前的全面评估、术中的精准操作以及术后的精心护理都是成功的关键。患者在术后应遵医嘱进行康复,定期随访,以监测恢复情况和防止复发。

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