老年人阑尾炎手术后经常腹痛该如何处理

2025-05-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:老年人在阑尾炎手术后经常出现腹痛的情况可能与术后的并发症、恢复过程中的饮食和活动不当、或是其他基础疾病有关。针对这些问题,建议根据具体原因进行处理。

1.术后并发症:手术后常见的并发症包括感染、肠梗阻和术后粘连等。这些情况会导致持续性腹痛。

感染通常表现为腹痛伴随发热,可能需要使用抗生素治疗。

肠梗阻可能表现为剧烈的阵发性腹痛、呕吐和腹胀,必要时需要进一步影像学检查如腹部CT来评估。

术后粘连可能引起慢性腹痛,通常通过观察及对症治疗,如止痛药物,部分情况下可能需要再次手术。

2.饮食和活动:老年人术后消化系统较为脆弱,饮食上应注意清淡易消化,避免油腻、辛辣食物;同时也要适度活动以促进肠道蠕动,但应避免过度劳累。

术后前几天建议进食流质或半流质食物,以免加重消化负担。

随着恢复逐渐增加食物种类,但要注意食物的纤维含量。

3.基础疾病影响:老年人可能合并有其他疾病如糖尿病或心血管疾病,这些疾病的管理不善可能影响术后恢复。

定期监测血糖和血压等指标,保证体内代谢平衡。

同时也应关注精神状态,避免焦虑或抑郁等情绪对身体恢复产生负面影响。

在手术后常规随访中,应对腹痛举行详细评估,以便及时发现和处理任何可能的术后并发症。保持良好的生活习惯和积极的心态有助于加速恢复。合理膳食、适当运动及定期检查可以有效减少术后不适。

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