前列腺癌在何种情况下可以继续监测

病情分析：前列腺癌在某些低风险情况下可以选择继续监测而不立即进行积极治疗。这种策略被称为“积极监测”，主要适用于一些低风险的早期前列腺癌患者。

1.肿瘤分级和分期：通常采用Gleason评分系统评估前列腺癌的恶性程度，得分在6或以下一般认为是低风险。影像学检查显示肿瘤局限于前列腺内，也支持监测策略。

2.前列腺特异抗原水平：PSA浓度较低且增长缓慢的患者更适合进行监测。具体数值可能因个体情况而异，但通常PSA水平小于10ng/mL被视为一个重要的参考指标。

3.病灶数量和大小：活检结果显示的癌组织数量较少，并且肿瘤体积较小，更倾向于考虑监测。通常指的是活检样本中癌细胞的百分比较低。

4.患者年龄和健康状况：年纪较大的患者或合并其他严重健康问题者，尤其在癌症进展缓慢时，可能会选择监测以避免治疗相关的副作用。

5.个人意愿和生活质量考虑：基于对治疗可能带来的影响如尿失禁、性功能障碍等副作用的考量，有些患者选择监测以保持当前的生活质量。

积极监测需要定期随访，包括PSA检测、直肠指检以及必要时的前列腺活检，以评估疾病是否进展。选择这种策略的患者应在专业医师的指导下进行，确保及时识别任何变化并采取相应措施。