血压高压173、低压83是否属于高血压范围内

是，属于高血压范围，且达到2级高血压标准。 依据中国高血压防治指南，收缩压≥160毫米汞柱或舒张压≥100毫米汞柱即为2级高血压。该数值收缩压173毫米汞柱已明显超出，舒张压83毫米汞柱尚在正常高值区间，整体判定为2级高血压。

血压分级与判定依据

1、 中国成人血压分级标准：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱；正常高值为收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱；1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。收缩压173毫米汞柱、舒张压83毫米汞柱归入2级高血压。

2、 单纯收缩期高血压的界定：当收缩压不低于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱时，称为单纯收缩期高血压。该情况在50岁以上人群中更为常见，与大动脉弹性减退有关。收缩压173毫米汞柱、舒张压83毫米汞柱符合单纯收缩期高血压的判定。

3、 单次测量不能确诊：高血压诊断需基于非同日3次诊室血压测量结果。若首次测得收缩压173毫米汞柱，应在不同日期重复测量，排除白大衣效应、情绪紧张、运动后立即测量等干扰因素。家庭自测血压连续7天、每天早晚各1次，取后6天平均值，收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱也可作为诊断参考。

4、 流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿。收缩压升高是脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾脏疾病的重要独立危险因素。收缩压每升高20毫米汞柱，心脑血管事件风险相应增加。

5、 靶器官损害评估：血压持续处于173毫米汞柱水平，可对心脏、脑、肾脏和血管造成损害。心脏方面可表现为左心室肥厚；脑方面可增加脑卒中与认知功能障碍风险；肾脏方面可导致蛋白尿与肾功能下降；血管方面可加速动脉粥样硬化进程。初次发现血压显著升高时，建议完成心电图、超声心动图、尿常规、肾功能、血脂和血糖等检查。

6、 生活方式干预要点：减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加富含钾的新鲜蔬菜和水果摄入；控制体重，体质指数尽量维持在24千克每平方米以下；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；限制酒精摄入；戒烟；保证充足睡眠；减轻精神压力。上述措施适用于所有高血压患者，病情稳定者每天早晚各测量一次血压并记录；调整干预方案期间需增加到每天三次，以便观察波动趋势。

7、 就医时机：收缩压达到173毫米汞柱时，若伴随剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊或肢体无力，需立即就医。无上述症状者也应尽快至心血管内科就诊，由医生评估整体心血管风险并制定管理方案。单纯收缩期高血压在老年人群中常见，但中青年出现该数值同样需要重视。

血压收缩压173毫米汞柱、舒张压83毫米汞柱已超出正常范围，属于2级高血压，需结合重复测量与靶器官评估明确诊断。单次读数不能作为最终判断依据，应尽早就医并坚持生活方式调整与长期随访。

常见问题

否，是否用药需由医生根据整体心血管风险决定。单次血压升高不等于必须立即服药，但应尽快就诊评估，切勿自行用药。

属于2级高血压。收缩压160至179毫米汞柱为2级高血压，该数值收缩压173毫米汞柱已在此区间，舒张压83毫米汞柱未达2级标准。

是，需要处理。无症状高血压同样损害心脑肾血管，应重复测量并就医评估，不可因无不适而忽视。

家庭自测血压具有参考价值，但需规范操作。建议连续7天早晚各测一次，取后6天平均值，若仍高于135/85毫米汞柱应就诊。

运动有助于长期血压管理，但不能替代就医评估。规律有氧运动可辅助降低收缩压，该数值水平仍需医生判断是否需进一步干预。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社