文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化道出血是糖皮质激素治疗中的已知不良反应之一。其机制主要是通过抑制前列腺素合成,降低胃黏膜的保护能力。这种影响会导致胃壁受到胃酸侵蚀的风险增加,从而可能引发溃疡和出血。
2.研究显示,长期使用地塞米松可显著增加消化性溃疡的发生率。尤其是与非甾体抗炎药联合使用时,风险进一步升高。据报道,大约20-30%的患者在这种情况下可能出现消化道出血。
3.除了药物因素外,个体的健康状况也会影响风险水平。例如,既往有消化性溃疡病史的患者更容易发生出血。年龄偏大、吸烟、饮酒以及精神压力大的个体也属于高危人群。
地塞米松虽然有效,但在使用过程中需谨慎评估相关风险,尤其是消化道出血风险。在需要长期或大剂量治疗时,应密切监测患者的临床表现,并考虑使用胃黏膜保护剂以降低风险。