邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学检查:
超声检查:超声可以提供结节的尺寸、形态及内部结构,常用于初步评估。有研究表明,通过超声检查发现的乳腺结节中,大约80%是良性的。
钼靶X线摄影:此方法用于评估结节的形态和边缘特征,以及是否伴有钙化。其灵敏度在60%到90%之间不等。
磁共振成像:对于某些复杂或难以评估的结节,MRI可提供更为详细的信息。MRI在检测乳腺癌中的敏感性高达93%。
2.结节特征:
大小和形状:小于1厘米的结节多为良性,但也有例外。形状不规则或边缘模糊的结节往往需要进一步关注。
内部结构:实性结节可能更具危险性,而囊性结节通常是良性的。
边缘特征:光滑的边缘多见于良性结节,而毛刺状或不规则边缘则提示恶性可能。
3.病理学检查:
细针穿刺活检:用于获取细胞学样本,诊断准确率约为70%到95%。
粗针穿刺活检:能够提供组织学样本,其诊断准确率更高,通常在90%以上。
切除活检:在影像学和穿刺活检结果不明确时,可能需要进行切除活检以获得确诊。
综合各项检查结果,可以更准确地判断乳腺结节的性质。即便大多数乳腺结节是良性的,对其进行监测仍然重要,特别是那些具有可疑特征的结节。定期随访和复查有助于及时发现任何异常变化。