乳腺癌未发生淋巴结转移是否需要清扫

2025-07-10
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌未发生淋巴结转移时,一般不需要进行淋巴结清扫。主要原因包括:

1.手术风险评估:淋巴结清扫是一种侵入性手术,可能带来如感染、出血和淋巴水肿等并发症。在没有淋巴结转移的情况下,避免不必要的手术可以减少这些风险。

2.治疗效果分析:研究表明,对于早期乳腺癌且未发生淋巴结转移的患者,单独进行乳房切除或乳房保留手术(如乳腺切除术加放疗)已足够有效。这类患者在无淋巴结清扫的情况下,预后通常良好。

3.临床指导原则:目前国际上多个癌症治疗指南建议,对于乳腺癌未发生临床淋巴结转移的患者,可选择哨兵淋巴结活检作为替代方案。哨兵淋巴结是最先接受肿瘤细胞转移的淋巴结,通过检测该淋巴结,即可判断是否需要进一步的淋巴结清扫。

未发生淋巴结转移的乳腺癌患者通常不需要进行淋巴结清扫,合理的手术选择和良好的监测能够有效控制病情发展。

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