王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.评估和监测:需对患者的生命体征进行全面评估,包括心率、血压、呼吸频率及体温。同时,监测患者的输入与输出量,以评估水电解质平衡和营养状态。
2.胃肠减压:通过鼻胃管插入进行胃肠减压,有助于缓解因肠梗阻导致的胃肠道压力积聚。这可以有效减少呕吐次数和程度。
3.维持液体和电解质平衡:由于呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,需要静脉输注生理盐水或其他适合的液体以纠正这些问题。电解质,如钾、钠水平,也需要密切监测并适时补充。
4.药物治疗:根据具体情况,可以使用抗胆碱能药物或促动力药物帮助减轻症状。使用止吐药物也可有效控制呕吐。
5.营养支持:在肠梗阻未解除期间,口服摄入受限,可通过静脉营养提供所需的能量和营养物质,以满足身体代谢需求。
6.手术干预:若上述保守治疗无效且患者病情恶化,需及时与医生沟通,以讨论是否需要手术干预来解除梗阻。
处理高位肠梗阻所致呕吐,需要综合考虑患者的整体状况,采取适合的多方面措施,确保患者获得及时和有效的治疗。
