杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.风湿热的特点:
发病原因:风湿热通常由溶血性链球菌感染(如咽喉炎)引起,属于免疫性疾病。
主要症状:包括发热、关节疼痛、皮下结节、环形红斑以及舞蹈病(不自主的手脚运动)。最严重的并发症是风湿性心脏病,可引起心瓣膜损害。
发病机制:患者的免疫系统错误地攻击自身组织,尤其是心脏和关节,这是由于链球菌抗原与人体某些组织具有分子模拟现象。
影响人群:多见于儿童和青少年,特别是5-15岁人群。
2.气肿的特点:
发病原因:气肿主要因长期吸烟、大气污染、职业暴露等因素引起,亦可继发于慢性支气管炎或哮喘。
主要症状:表现为呼吸困难、胸闷、活动耐力下降,有时伴有慢性咳嗽和咳痰。晚期可能会出现杵状指或紫绀等症状。
发病机制:长期的炎症刺激导致肺泡壁破坏,从而减少了气体交换的表面积。同时,气道塌陷使得肺内气体无法有效排出,形成气体潴留。
影响人群:主要发生在中老年人,特别是长期吸烟者。
3.二者关系:
病因上没有共通之处:风湿热由细菌感染引发,与免疫反应相关;气肿则由慢性损伤和炎症导致。
症状上少有交集:风湿热以系统性炎症症状为主,气肿以肺功能损害和呼吸困难为主。
治疗方法完全不同:风湿热需要抗生素治疗及抗炎药物控制,而气肿更注重戒烟、改善通气功能及长期氧疗。
风湿热与气肿分别属于免疫性疾病与肺部慢性病,两者独立存在,不相互影响。在日常生活中,应根据具体病情采取针对性的预防和治疗措施。
