于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肿瘤的大小和位置:中心型肺癌是指肿瘤位于靠近肺门或支气管的区域。三期肺癌通常意味着肿瘤已经扩散到附近的淋巴结或邻近结构。化疗后,肿瘤缩小可能使手术成为一种选项。如果肿瘤仍然包围主要血管或气道,手术复杂性增加,需要谨慎权衡风险。
2.淋巴结受累情况:对于III期肺癌而言,局部淋巴结受累是常见现象。化疗有助于减少肿瘤负荷,可能降低淋巴结中的癌细胞数量。如果化疗有效控制病情,手术切除可以进一步移除残存癌细胞,提高治愈机会。
3.患者的整体健康状况:进行手术的决定不仅仅取决于肿瘤控制情况,还需要考虑患者的心肺功能、营养状态以及其他慢性疾病。健康状况良好者能够更好地耐受手术并从中获益。
在考虑手术治疗时,需与多学科团队协作,包括外科医生、肿瘤内科医生和放射科医生,以便为患者制定最佳治疗方案。手术后的监测和后续治疗也非常重要,以提高长期生存率。