李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿片类药物:
这些药物是晚期癌症疼痛管理的基石。常用的阿片类药物包括吗啡、羟考酮和芬太尼等。
阿片类药物通过与中枢神经系统中的阿片受体结合,抑制痛觉传导,从而达到镇痛效果。
使用时需根据患者的具体情况调整剂量,以最大程度地缓解疼痛,同时尽量减少副作用。
2.辅助性镇痛药:
非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生,可用于轻中度疼痛以及与阿片类药物联合使用。
抗癫痫药如加巴喷丁和普瑞巴林,有助于缓解神经性疼痛。
抗抑郁药如阿米替林,可以在某些情况下帮助减轻慢性疼痛。
3.其他对症治疗:
类固醇药物如地塞米松,能够减轻由于肿瘤引起的脑水肿,从而缓解头痛和其他相关症状。
在某些情况下,放疗可能被用于控制局部肿瘤发展从而减少疼痛。
选择适当的疼痛管理方案需要考虑患者的总体健康状况、药物耐受性以及个体化需求。定期监测和评估患者的疼痛状态,对于调整和优化治疗方案至关重要。