张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
黑眼圈的形成主要与遗传因素、睡眠不足、皮肤老化、血管血流淤滞、色素沉着及过敏反应有关。遗传因素决定眼周皮肤厚度和色素分布;睡眠不足导致眼周血液循环不畅;皮肤老化使胶原蛋白流失、皮肤变薄;血管血流淤滞引起眼周青紫色外观;色素沉着则形成棕褐色阴影;过敏反应引发眼周炎症和血管扩张。
眼周皮肤厚度及黑色素细胞活性由基因决定。部分人群天生眶周皮肤较薄,皮下血管网透见明显,形成青紫色黑眼圈。家族性色素沉着倾向者,眼周黑色素沉积概率更高。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周静脉血流淤滞,血液中脱氧血红蛋白含量升高,透过薄皮肤呈现青紫色。睡眠不足还会引起眼周水肿,加重阴影效应。
年龄增长使眼周胶原蛋白和弹性纤维流失,皮肤松弛变薄,皮下脂肪减少,眶下区域凹陷形成结构性黑眼圈。紫外线照射加速皮肤光老化,进一步加重色素不均。
眼周微循环障碍,如静脉曲张、淋巴回流受阻,导致血液淤积。常见于用眼过度、长时间看屏幕或寒冷刺激后,表现为青紫色黑眼圈。
日晒、慢性摩擦、化妆品残留或炎症后色素沉淀,使眼周黑色素异常聚集。表现为棕褐色或灰褐色黑眼圈,多见于眼睑下方。
过敏性鼻炎、湿疹或接触性皮炎引发眼周炎症,刺激血管扩张和色素细胞活化。反复揉眼动作加重皮肤损伤,形成色素沉着和水肿。
黑眼圈的改善需根据具体成因采取针对性措施。遗传因素难以完全逆转,但可通过遮瑕或医美手段缓解;调整作息、保证7至8小时睡眠可改善血管型黑眼圈;使用含维生素C、视黄醇的眼霜有助于减轻色素沉着;严格防晒可预防光老化;控制过敏原、避免揉眼能减少炎症刺激。若黑眼圈持续加重或伴随眼周疼痛、视力变化,应及时就医排查全身疾病。日常护理中,保持眼周皮肤保湿、避免过度摩擦、减少蓝光暴露,均有助于延缓黑眼圈形成。
