魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1、多饮多尿:妊娠期血糖升高时,肾脏滤过的葡萄糖增多,导致渗透性利尿,尿量增加,患者会频繁口渴并大量饮水。每日饮水量可能超过3000毫升,排尿次数可达10次以上,尤其夜间起夜频繁。
2、疲劳乏力:高血糖状态下,葡萄糖无法有效进入细胞供能,身体转而分解脂肪和蛋白质,导致能量供应不足。患者常感全身倦怠,活动后加重,休息后难以缓解,可能伴随头晕、注意力不集中。
3、反复感染:高血糖环境抑制白细胞功能,削弱免疫防御能力。常见感染包括:泌尿系统感染(尿频、尿急、尿痛)、阴道念珠菌感染(外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样)、皮肤疖肿或伤口愈合缓慢。
4、体重异常增长:妊娠期糖尿病若控制不佳,胎儿可能因高血糖刺激胰岛素分泌过多,导致脂肪合成增加,出现巨大儿(出生体重超过4000克)。同时孕妇体重增长过快,每周增重可能超过0.5千克。
5、视力模糊:血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正。患者会感觉视物不清,尤其在血糖快速升高或降低时出现,血糖稳定后视力可恢复,但长期高血糖可能损伤视网膜血管。
