发布于:2026-07-07
耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑中风是急性脑血管闭塞或破裂导致脑组织缺血或出血性损伤的疾病,并非传染性疾病,不存在“染上”的传播途径,其发生与血管危险因素长期累积有关。
1、疾病本质:脑中风又称脑卒中,是脑部血管突然堵塞或破裂,造成局部脑组织缺血缺氧坏死,进而出现偏瘫、失语、意识障碍等神经功能缺损的临床综合征。
2、非传染性:该病不具备病原体传播特征,不会通过空气、接触、饮食等方式在人与人之间传播,所谓“染上”是对病因的误解。
3、两大类型:缺血性脑卒中约占全部脑卒中的69.6%至70.8%,出血性脑卒中约占20%至30%,前者由血栓或栓塞堵塞血管,后者由血管破裂血液溢出压迫脑组织。
1、高血压:长期血压控制不佳是脑中风最核心的可干预危险因素,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病风险约增加30%。
2、心房颤动:心房颤动患者心房内易形成血栓,血栓脱落随血流进入脑动脉可导致栓塞,此类患者脑卒中风险较常人升高4至5倍。
3、糖尿病:血糖长期偏高损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,糖尿病患者脑卒中风险约为非糖尿病人群的2倍。
4、血脂异常:低密度脂蛋白胆固醇升高促进斑块形成,斑块破裂后触发凝血反应,是缺血性脑卒中的直接诱因之一。
5、吸烟与过量饮酒:烟草中尼古丁损伤血管壁并促进血小板聚集,每日吸烟超过20支者脑卒中风险明显上升;长期大量饮酒可升高血压并诱发心律失常。
6、不良生活方式:高盐高脂饮食、缺乏运动、超重肥胖、长期精神紧张均通过多重机制推高发病概率。
依据《中国脑卒中防治报告(2020)》及国家卫生健康委员会相关数据,我国40岁及以上人群脑卒中现患人数约1318万,每年新发病例约240万,脑卒中已成为我国居民首位死亡原因。该报告同时指出,高血压、吸烟、血脂异常是排名前三的可干预危险因素。另据《中国心血管健康与疾病报告(2022)》数据,我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,而高血压患者的血压控制率仅为16.8%左右,这意味着大量高危人群尚未得到有效干预。
1、面部不对称:让疑似患者微笑,观察一侧面部是否下垂。
2、肢体无力:让疑似患者双手平举,观察一侧手臂是否无力下垂。
3、言语异常:让疑似患者重复一句简单话语,观察是否口齿不清或无法表达。
上述三项中任一项突然出现,应立即拨打急救电话,缺血性脑卒中静脉溶栓治疗时间窗通常为发病后4.5小时内,越早到院可挽救的脑组织越多。
脑中风由血管危险因素长期作用所致,不会人际传染,控制血压、血糖、血脂及戒烟限酒是降低发病风险的关键环节。出现面部歪斜、肢体无力或言语不清需立即就医,不可延误。
否。脑中风是脑血管自身病变,不具备传染性,共同用餐、握手、同住均不会传播,家属无需隔离防护。
年轻人会不会得脑中风?会。虽然脑中风多见于40岁以上人群,但青年脑卒中并不罕见,与高血压、心房颤动、吸烟、熬夜及遗传因素相关,青年出现突发偏瘫同样需紧急就医。
血压正常的人是否一定不会得脑中风?否。血压正常者仍可能因心房颤动、动脉粥样硬化、血液高凝状态等因素发生脑中风,血压正常仅说明一项危险因素控制较好,不代表无发病可能。
脑中风发生前有没有预警信号?有。部分患者发病前数小时至数天可出现短暂性脑缺血发作,表现为一过性肢体麻木、言语不清或单眼黑矇,症状常在数分钟内缓解,但需按急症处理。
控制高血压能否降低脑中风发生风险?能。规范控制血压可显著降低脑卒中发病风险,病情稳定者需长期坚持监测与随访,调整干预方案期间应增加血压测量频次。
本文由耿良元医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告(2020)
[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告(2022)
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)
[4] 王拥军. 脑卒中防治科普知识. 人民卫生出版社
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