吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
位于下腹部前正中线上,脐下3寸处(约四指并拢的宽度)。艾灸关元穴可培补元气、温暖胞宫,适用于寒凝血瘀型痛经。操作时采用温和灸,将艾条点燃后距皮肤3-5厘米,每次灸10-15分钟,以局部皮肤潮红、温热感透入腹内为度。
位于小腿内侧,足内踝尖上3寸(约四指宽),胫骨内侧缘后方。此穴为肝、脾、肾三经交汇处,艾灸可调补气血、疏通经络。采用雀啄灸或回旋灸,每侧穴位灸10分钟,可缓解小腹坠痛和腰酸。
位于骶部,髂后上棘内下方,第二骶后孔凹陷中。艾灸次髎穴能直接作用于盆腔,改善局部血液循环。操作时取俯卧位,用艾灸盒固定艾条,每次灸15-20分钟,对腰骶部酸痛、经血排出不畅效果显著。
位于小腿内侧,阴陵泉穴下3寸(胫骨内侧髁后下方凹陷下3寸)。此穴为脾经郄穴,善治急性疼痛。痛经发作时,采用艾条悬灸,每次10分钟,可迅速减轻子宫痉挛性疼痛。
即肚脐正中。艾灸神阙穴通过肚脐渗透温热之力,直达胞宫。使用隔姜灸(将姜片切薄片,扎孔后放于肚脐,上置艾炷点燃)或艾条悬灸,每次灸10-15分钟,适合虚寒性痛经。艾灸操作时需注意:其一,艾条与皮肤保持安全距离,避免烫伤,若局部出现红晕属正常现象;其二,月经期间若出血量较大,应暂停艾灸腹部穴位,以免活血过度;其三,每次艾灸总时长不宜超过40分钟,每周2-3次,经前3-5天开始效果更佳;其四,艾灸后需饮用温开水,忌食生冷寒凉食物,注意腹部保暖。对于痛经的调理,艾灸常需结合体质辨证。若为气滞血瘀型,可加灸太冲穴;若为湿热蕴结型,需谨慎使用艾灸,以免加重热象。临床数据显示,连续艾灸3个经期周期(每次经前1周开始),约70%患者的疼痛评分可降低50%以上。需注意,艾灸虽能有效缓解痛经,但并非适用于所有类型。若痛经伴随发热、剧烈呕吐、晕厥或经量异常增多,需及时就医排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变。孕妇腹部及腰骶部禁止艾灸,操作时应保持环境通风、防止烟雾刺激。
