王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在胃镜检查过程中,医师将内窥镜通过口腔插入食道,有可能因操作不当而对食道或气道造成轻微损伤。这种损伤可能导致黏膜水肿,从而影响正常呼吸功能,引起呼吸困难。大约3%的胃镜检查可能会出现食道轻度损伤,但严重损伤的概率极低。
在某些情况下,患者可能对用于胃镜检查的麻醉药物或润滑剂产生过敏反应。过敏可能引起喉头水肿或支气管痉挛,均可导致呼吸困难。这种情况的发生率相对较低,约为0.1%-1%。
胃镜检查过程中,如果病人没有完全禁食或者胃部排空不充分,可能导致胃内容物反流进入气道,称为误吸。误吸会导致吸入性肺炎或其他呼吸系统问题,从而使得病人在检查后的几天内出现呼吸困难。误吸的风险与手术前准备及操作技术密切相关,通常低于0.5%。
胃镜检查虽是一项常规的安全性高的操作,但也存在感染的风险。由于检查过程中食道或胃黏膜可能受到刺激或轻微损伤,增加了细菌感染的可能性。受感染部位若靠近气道,也可能导致局部炎症或喉头水肿,引发呼吸困难。胃镜检查后感染的发生率非常低,一般小于1%。呼吸困难是一个需要重视的症状。虽然上述原因都具有一定的发生概率,但多数情况下都是可以通过适当措施得到控制和缓解的。如果出现呼吸困难的症状,应及时就医,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,比如给予氧气、使用抗过敏药物或消炎药物等。预防方面,在接受胃镜检查前,应确保充分禁食,以减少误吸风险,并告知医生所有药物过敏史以避免过敏反应。保持良好的沟通和全面的术前检查能有效降低胃镜检查的不良事件发生率。在医疗服务过程中,遵循医嘱和合理的术后监测计划是确保健康的关键步骤。
