刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃镜检查可能会引起不适感,但并非所有人都会感到疼痛,其体验因人而异。影响因素有个体耐受性、操作方式(普通胃镜和无痛胃镜的差别)、医生技术以及心理因素等。
普通胃镜检查采用的是直接插管的方法,通过口腔将内窥镜送入胃部。这种检查可能引发恶心、咽喉部异物感,甚至有少数患者会感到轻微疼痛。大约70%的患者主要感受到恶心和反胃;大约10%的患者对喉部刺激较为敏感,可能伴有短暂的喉痛或呛咳。
无痛胃镜是在静脉注射麻醉药物后进行的检查,患者处于睡眠状态,不会有任何疼痛或不适感。此方法使用率逐年上升,尤其是在对检查过程比较紧张的个体中。尽管无痛胃镜消除了检查时的不适,但由于使用了麻醉剂,术后可能会有短暂的头晕或疲倦感。
经验丰富的医生可以通过熟练的操作技巧降低患者的不适感。例如,将内窥镜插入时动作柔和,避免触碰敏感区域。检查过程中对内窥镜的调整也能减少对患者胃肠道的机械刺激,从而降低不适。
心理压力过大会放大身体的不适感。在胃镜检查前进行适当的心理疏导能够有效缓解紧张情绪。如果精神过于紧绷,可能导致咽喉肌肉紧张,从而增加恶心的概率。
(1)在检查前保持空腹6至8小时,可以确保胃内没有食物残留,减少操作难度;
(2)适当控制呼吸节奏,有助于缓解咽喉部的紧张;
(3)告知医生既往是否有过敏病史或特殊情况,便于选择合适的麻醉药物;
(4)检查结束后避免立即进食,以防咽喉部因检查产生轻微黏膜损伤而加重不适。
胃镜检查通常不会带来显著的疼痛,但可能存在一定程度的不适感。对于特别担心疼痛的个体,无痛胃镜是一种较好的选择。
