魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
根据世界卫生组织及中国相关指南,空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖值达到7.0mmol/L或以上,此时可以诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,则被视为“空腹血糖受损”状态,是一种介于正常与糖尿病之间的过渡阶段。空腹血糖达到7.3mmol/L,表明已经符合糖尿病的诊断标准,需进一步确认并尽快干预。
(1)持续高血糖会直接损害血管内皮细胞,增加心脑血管疾病的风险,例如冠心病和中风。糖尿病患者发生这些并发症的概率是非糖尿病人群的2-4倍。(2)长期高血糖还会引起微血管病变,最常见的表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及神经病变。这些病变可能导致视力丧失、肾功能衰竭以及感觉障碍等严重后果。(3)即使尚未发展到明显症状阶段,高血糖也会引发慢性炎症反应,增加癌症、阿尔茨海默病等其他疾病的风险。
(1)饮食控制:减少高糖、高脂肪、高热量食品的摄入,增加富含膳食纤维的蔬菜和低糖水果。每顿饭的碳水化合物摄入量要严格控制,建议每公斤体重每天摄入碳水化合物约4-6克,同时分散在三餐中。(2)规律运动:适当的有氧运动可以提高胰岛素敏感性,帮助降低血糖水平。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走或骑自行车,但避免剧烈运动以免出现低血糖风险。(3)药物治疗:对于已经确诊糖尿病的患者,单靠生活方式调整可能不足以有效控制血糖。在医生指导下使用降糖药物,如二甲双胍或胰岛素类药物,可以更好地维持血糖稳定。(4)定期监测:除空腹血糖外,还应定期检查糖化血红蛋白,评估长时间的血糖控制情况。一般来说,糖化血红蛋白应控制在7%以下。同时,每年要进行全面的并发症筛查,包括眼底、尿微量白蛋白和足部检查等。空腹血糖7.3提示已进入糖尿病范围,需要及时通过饮食、运动、药物等多方面干预,防止血糖进一步升高并导致并发症。保持良好的生活习惯和定期随访能够延缓疾病进程,提高生活质量。
