发布于:2024-09-20
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及特殊隐形眼镜等方式提升裸眼视力或矫正屈光状态。矫正方案需依据年龄、近视度数、角膜条件及用眼需求综合选择。真性近视一旦形成,眼轴延长不可逆转,任何宣称可恢复原有视力的非医疗手段均缺乏循证依据。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,包括儿童青少年。通过凹透镜使光线聚焦于视网膜,达到清晰视物目的。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,框架眼镜是最基础、安全的矫正方式,配镜前需经医学验光,避免直接使用电脑验光结果配镜。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜与硬性透气性接触镜。硬性透气性接触镜可有效矫正不规则散光,且对青少年近视进展有一定延缓作用。配戴者需严格遵循每日清洁消毒流程,每日配戴时间不宜超过12小时,睡眠期间禁止配戴。
3、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数低于600度、角膜曲率在正常范围的人群。夜间配戴,白天可暂时获得清晰视力。中华医学会眼科学分会眼视光学组2016年发布的《角膜塑形镜验配管理专家共识》明确,该技术属于医疗行为,须在具备资质的医疗机构由专业人员验配,并定期复查角膜状态。
4、屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度足够的成年人。常见方式包括激光角膜屈光手术与眼内屈光手术。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面检查,排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌证。术后仍需注意用眼卫生,避免过度近距离用眼。
5、低浓度阿托品:部分研究显示可延缓儿童近视进展,但存在畏光、视近模糊等不良反应,需在眼科医师评估后使用,并定期监测调节功能与眼压。
国家卫生健康委员会2022年公布的数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率达80.5%。近视防控关口需前移至学龄前。世界卫生组织2019年发布的《世界视力报告》指出,全球约26亿人患有近视,其中3.12亿为19岁以下儿童青少年。
近视矫正的核心目标是获得清晰、舒适、持久的视觉质量,并延缓度数增长。真性近视不可逆,矫正手段不能改变眼轴长度。出现视力下降时,应前往正规医疗机构完成医学验光,由专业人员判断适合的矫正方式。切勿轻信按摩、针灸、训练仪等宣称可降低度数的商业宣传。
否。真性近视的眼轴延长不可逆转,框架眼镜、手术等矫正方式仅改变屈光状态,不能使近视度数降低或消失。
儿童近视可以配戴角膜塑形镜吗?是,但需满足年龄8岁以上、近视低于600度、角膜条件合格等要求,且须在具备资质的医疗机构验配并定期复查。
成年人近视度数稳定后可以做手术吗?是,需满足18岁以上、度数稳定2年以上、角膜厚度足够且无禁忌证,术前须完成全面眼科检查评估。
户外活动能预防近视吗?是。每日累计2小时以上户外活动可降低儿童青少年近视发生风险,但对已形成的真性近视无逆转作用。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配管理专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2016.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[4] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2019.
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