何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术:对于早期胸腺癌,手术切除是首选治疗方法。完全切除肿瘤可以显著提高生存率。研究表明,I期和II期胸腺癌患者在经过手术后,五年生存率可达到60-80%。
2.放疗:对于不能完全切除或有手术后复发风险的患者,术后辅助放疗是常见选择。放疗通过高能射线杀死残留的癌细胞,减少复发可能性。有数据显示,术后辅助手段如放疗,可以使局部控制率提高至70-90%。
3.化疗:用于晚期或者无法手术的胸腺癌患者,化疗是主要治疗方式。常用的药物包括顺铂、多柔比星和环磷酰胺等。结合使用这些药物可以缓解症状,提高生存质量。一项研究显示,化疗可以使部分患者的肿瘤缩小,并延长生存期,客观缓解率在40%左右。
4.靶向治疗与免疫疗法:对于某些特定基因突变或表达异常的胸腺癌患者,靶向治疗和免疫疗法也正在成为研究热点。例如,PD-1/PD-L1抑制剂已经在一些临床试验中显示出一定疗效。
多学科团队合作对于胸腺癌的治疗尤为重要,每位患者的病情和适应症不同,需要综合考虑各种治疗手段,制定个体化的治疗方案。治疗期间定期随访与检查,可以及时调整方案,提高治疗效果并降低副作用。