罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.放疗:
时间安排:手术后约2-4周开始放疗,具体时间视患者身体恢复情况而定。
频率与周期:通常每日一次,连续进行5天,每周进行5天,总共6-7周完成一个疗程。
剂量:每次放射剂量约为1.8-2.0Gray(Gy),整个治疗过程中的总剂量约为54-60Gy。
2.化疗:
药物选择:常用药物是替莫唑胺。
化疗周期:分为同步放化疗阶段和辅助化疗阶段。同步阶段,患者每日服用替莫唑胺,持续42天;辅助阶段,通常在放疗结束后的4周内开始,每28天为一个周期,共进行6-12个周期。
剂量调整:根据患者的耐受情况和血常规结果,可能需调整药物剂量或停药。
3.联合治疗效果:
整体生存率:综合放疗和化疗的联合治疗,可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。
不良反应:常见副作用包括疲劳、恶心、食欲不振、骨髓抑制等,需密切监测并对症处理。
脑部胶质瘤术后的放化疗需要多学科团队的协作,包括神经外科医生、肿瘤科医生、放射科医生和护理团队,以确保治疗的顺利进行并最大限度地减少副作用。