打九价疫苗注意事项是什么

接种九价人乳头瘤病毒疫苗前需确认年龄符合适用区间、无接种禁忌，接种后需现场留观30分钟，并按0、2、6月程序完成3剂。该疫苗属于预防性疫苗，不能清除已有感染，接种后仍需按指南进行宫颈癌筛查。

接种前需核对的4项条件

1、年龄范围：中国大陆批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用人群为9至45岁女性，具体以当地接种机构公示的说明书为准。2022年国家药品监督管理局批准该疫苗适用年龄扩展至9至45岁，此前仅限16至26岁女性。

2、健康状况：发热、急性感染期、妊娠期应暂缓接种。对酵母或疫苗任何成分有严重过敏史者禁止接种。血小板减少或凝血功能异常者需由医生评估后决定。

3、既往接种史：已完成二价或四价人乳头瘤病毒疫苗全程接种者，暂不建议再接种九价；如确需接种，需与前一疫苗间隔至少12个月，且需咨询接种医生。

4、筛查结果：接种前不强制要求做宫颈癌筛查，但21岁以上有性生活女性建议按规范定期筛查。已感染某一型别人乳头瘤病毒者仍可接种，以预防其他未感染型别。

接种中的3项操作要求

1、接种部位与方式：上臂三角肌肌内注射，每次0.5毫升。

2、留观时间：接种后必须在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。据中国疾病预防控制中心2021年发布的监测数据，人乳头瘤病毒疫苗严重过敏反应发生率极低，但留观仍是必要流程。

3、接种程序：第1剂与第2剂间隔2个月，第2剂与第3剂间隔4个月，三剂应在1年内完成。第3剂与第1剂最短间隔不少于5个月。

接种后的4类常见反应

1、局部反应：注射部位疼痛、红肿、硬结，多在1至3天内自行缓解。

2、全身反应：低热、乏力、头痛、肌肉酸痛，通常持续1至2天。

3、晕厥：青少年接种后可能发生晕厥，多与紧张有关，留观期间平卧可缓解。

4、过敏反应：皮疹、呼吸困难等需立即告知接种医生。

接种后的2项长期事项

1、继续筛查：九价人乳头瘤病毒疫苗未覆盖全部致癌型别，接种后仍需按《子宫颈癌综合防控指南》要求定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

2、避孕建议：完成全程接种后建议间隔1个月再怀孕；接种期间发现妊娠应暂停后续剂次，分娩后再补种。

接种九价人乳头瘤病毒疫苗的核心是核对年龄与禁忌、按时完成三剂、留观30分钟，接种后筛查不可替代。

常见问题

否。中国大陆批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁，超龄女性可咨询医生选择其他预防和筛查方案。

是。疫苗未覆盖全部致癌型别，接种后仍需按指南定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

是。月经期不是接种禁忌，但如伴有严重痛经或发热，建议推迟至症状缓解后再接种。

应暂停后续剂次，不必终止妊娠，分娩后补种剩余剂次即可，具体补种时间咨询接种医生。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄扩展至9至45岁女性. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测数据. 2021.

[3] 中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.