职业病危害因素包括什么

职业病危害因素包括化学因素、物理因素、生物因素、粉尘以及导致职业性肌肉骨骼疾患的工作相关因素等，共计数百种。识别具体岗位存在的危害因素，是开展职业健康风险评估与防护的前提。

职业病危害因素的分类构成

1、化学因素：包括生产性毒物与生产性粉尘两大类。生产性毒物如铅、汞、苯、氨、硫化氢、一氧化碳等，可经呼吸道、皮肤或消化道进入人体；生产性粉尘如矽尘、煤尘、石棉尘、棉尘等，长期吸入可导致尘肺病。我国现行《职业病危害因素分类目录》由原国家卫生计生委等四部门于2015年修订发布，将化学因素细分为数百个具体条目。

2、物理因素：涵盖噪声、高温、低温、高气压、低气压、振动、电离辐射、非电离辐射等。以噪声为例，长期接触85分贝以上的作业环境，可造成职业性噪声聋。国家卫生健康委员会公布的数据显示，2021年全国共报告职业性噪声聋新发病例约占当年物理因素所致职业病的多数比例，具体数字可查阅当年全国职业病报告。

3、生物因素：包括炭疽杆菌、布鲁氏菌、森林脑炎病毒、艾滋病病毒等。这类因素多见于畜牧、兽医、实验室、医疗废物处理等岗位。以布鲁氏菌病为例，牧民、屠宰加工人员属于高风险人群。

4、粉尘因素：矽尘、煤尘、石棉尘、水泥尘、电焊烟尘等均属此类。尘肺病是我国报告病例数最多的职业病类别。国家卫生健康委员会历年职业病防治工作情况通报显示，尘肺病占全部报告职业病的比例长期居于首位。

5、工作相关肌肉骨骼因素：重复性操作、不良姿势、重体力搬运、长时间站立或久坐等，可导致腰背痛、腕管综合征、肩颈劳损等。此类因素在制造业、物流、护理等行业中较为普遍。

识别与防护要点

• 查阅用人单位提供的职业病危害因素检测报告，明确岗位中实际存在的因素种类与浓度或强度。
• 对照《职业病危害因素分类目录》逐项排查，避免遗漏。
• 针对化学因素，优先采用密闭化、自动化工艺，辅以局部通风与个体防护用品。
• 针对物理因素，采取隔声、减振、屏蔽、隔热等工程措施，并合理安排作业时间。
• 针对粉尘因素，落实湿式作业、密闭除尘与定期职业健康检查。
• 生物因素防护重点在于消毒隔离、疫苗接种与暴露后处置流程。
• 肌肉骨骼因素可通过工效学评估、工位改造与工间操进行干预。

职业病危害因素的识别需结合具体岗位、工艺流程与检测数据综合判断，不同行业与工种的危害因素构成差异明显。用人单位应依法定期开展检测与评价，劳动者应参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。出现疑似职业病相关症状时，应及时到具备职业病诊断资质的机构就诊，并保留职业接触史相关资料。

常见问题

否。职业病危害因素包括化学因素、物理因素、生物因素、粉尘以及工作相关肌肉骨骼因素等多个类别，化学物质只是其中一部分。

是。噪声属于物理因素，长期接触85分贝以上的作业环境可造成职业性噪声聋，属于法定职业病范畴。

尘肺病由长期吸入生产性粉尘引起，属于粉尘类职业病危害因素所致的法定职业病，也是我国报告病例数最多的职业病类别。

可查阅用人单位提供的职业病危害因素检测报告，并对照《职业病危害因素分类目录》逐项排查，必要时咨询职业卫生技术服务机构。

参考资料

[1] 国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会. 职业病危害因素分类目录. 2015.

[2] 国家卫生健康委员会. 职业病防治工作情况通报. 历年.

[3] 中华人民共和国职业病防治法. 全国人民代表大会常务委员会. 2018年修正.

[4] 国家卫生健康委员会. 职业健康监护技术规范. 2014.