病情描述: 甲亢这个病严不严重
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因和发病机制:
甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素,这可能与自身免疫疾病有关,如Graves病。
遗传因素、感染、压力等也可能诱发甲亢。
2.临床表现:
心血管症状:常见心悸、心率加快,严重时可引发心律失常甚至心衰。
神经系统症状:患者常感到焦虑、不安、易怒,有时还会出现手抖、肌肉无力。
消化系统症状:食欲增加但体重下降,腹泻较为常见。
其他:出汗增多、怕热,女性患者可能出现月经紊乱。
3.检查和诊断:
血液检查:主要检测血清中的甲状腺激素(T3和T4)水平及促甲状腺激素(TSH)水平。
影像学检查:如甲状腺超声和放射性碘摄取测定,有助于了解甲状腺结构和功能。
自身抗体检测:如TSH受体抗体(TRAb),有助于诊断Graves病。
4.治疗方法:
药物治疗:常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,控制甲状腺激素的生成。
放射性碘治疗:通过口服放射性碘使甲状腺细胞破坏,减少激素分泌。
手术治疗:对于药物和放射性碘治疗效果不佳或存在特殊指征的患者,可以选择甲状腺部分或全切除手术。
5.并发症和预后:
若不及时治疗,甲亢可能引发甲状腺危象,这是一种危及生命的急症。
长期未治疗的甲亢可能导致心血管疾病、骨质疏松等慢性并发症。
大多数患者在接受规范治疗后,症状能得到有效控制,但需要长期随访。
甲亢是一种需要高度重视的内分泌疾病,早期发现和及时治疗可以显著改善预后,降低并发症风险。
2024-10-11