甲状腺受体抗体TRAb偏高怎么治疗

病情描述: 甲状腺受体抗体TRAb偏高怎么治疗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺受体抗体(TRAb)偏高通常是格雷夫斯病(Graves病)的指征,这是一种导致甲状腺功能亢进的自身免疫性疾病。治疗方法主要包括以下几种:

1.抗甲状腺药物:

甲巯咪唑(Methimazole):通常首选药物,一般需要服用12至18个月。

丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil,PTU):对于孕妇或对甲巯咪唑不耐受的患者可选择此药,但因其副作用较大,使用应谨慎。

2.放射性碘治疗:

适用于不能耐受抗甲状腺药物或复发的患者。

治疗后可能导致永久性甲状腺功能减退,需要终生服用甲状腺激素替代治疗。

3.手术治疗:

常见为甲状腺次全切除或全切除术。

适用于药物治疗无效、甲状腺肿大明显或怀疑恶性病变的患者。

4.辅助治疗:

β受体阻滞剂:如普萘洛尔(Propranolol),可以缓解心悸、震颤等症状。

补充维生素和矿物质,保持均衡饮食,提高免疫力。

定期监测甲状腺功能及TRAb水平,根据具体情况调整治疗方案,非常重要。避免自行停药或更改药物剂量,遵循专业医疗建议,确保治疗效果。

2024-10-12