发布于:2021-10-19
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
有必要,但需明确检查目的与适用孕周。ADE检查通常指产前超声对胎儿心脏、大血管及部分结构异常的风险评估,属于产前筛查手段之一。是否开展取决于孕周、既往孕产史、家族史及孕期合并症,并非所有孕妇均需常规进行。
1、检查定位:ADE检查为产前超声评估的一部分,主要用于观察胎儿心脏结构、大血管走行及血流动力学变化,不能替代系统超声筛查,也不能作为独立诊断工具使用。
2、推荐人群:既往生育过先天性心脏病胎儿者、孕期血糖代谢异常者、孕期接触可能致畸因素者、家族中存在先天性心脏病史者,属于建议进一步评估的人群。
3、孕周窗口:胎儿心脏结构评估通常安排在孕20至24周,部分复杂情况需在孕16至18周进行早期筛查,孕晚期则侧重血流与功能评估,不同孕周对应不同观察目标。
4、操作方式:由具备产前超声资质的医师完成,检查时间约20至40分钟,需结合胎儿体位、羊水量及母体腹壁条件综合判断,单次检查未显示异常不能完全排除出生后结构变化。
5、数据参考:根据《中国出生缺陷防治报告(2012)》,先天性心脏病居我国出生缺陷首位,发生率约为每千名活产儿中8至10例;国家卫生健康委员会2023年发布的《产前超声检查指南》指出,胎儿心脏超声专项检查应针对高危人群开展,不建议无差别普筛。
6、结果解读:检查提示异常时,需转诊至产前诊断中心进行遗传咨询与进一步影像评估;检查未见异常时,仍需按常规产检流程完成后续系统超声与新生儿体检。
产前超声评估的核心价值在于识别高危因素并分层管理,而非替代全部产前诊断手段。孕妇是否接受该项检查,应结合个体风险、孕周及接诊医师建议综合决定。
否。该检查主要评估结构与血流,受孕周、胎儿体位及设备条件限制,部分微小缺损或出生后才显现的异常无法在产前完全识别。
低风险孕妇可以不做ADE检查吗?可以。无高危因素的孕妇按常规产检流程完成系统超声即可,是否加做该项检查由接诊医师根据个体情况判断。
ADE检查对孕妇和胎儿有伤害吗?否。产前超声检查属于无创影像评估,现有证据未显示诊断剂量超声对胎儿造成明确损害,检查时间与输出参数受操作规范约束。
做过ADE检查正常,出生后还需查心脏吗?是。产前评估不能替代出生后体检,新生儿期心脏听诊、血氧监测及必要时的超声复查仍应按时完成。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国卫生部. 中国出生缺陷防治报告(2012). 北京: 中华人民共和国卫生部, 2012.
[2] 国家卫生健康委员会. 产前超声检查指南. 北京: 国家卫生健康委员会, 2023.
[3] 中华医学会超声医学分会. 胎儿心脏超声检查专家共识. 中华超声影像学杂志, 2021.
[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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