女性宫颈癌疫苗有哪几种

在中国境内获批上市的宫颈癌疫苗共有三类，依据覆盖病毒型别数量分为二价、四价和九价，均需在正规接种单位按程序完成全程接种才能获得相应保护。

一、二价宫颈癌疫苗

• 覆盖型别：针对人乳头瘤病毒16型和18型，这两种型别与约70%的宫颈癌相关。
• 适用年龄：国内批准用于9至45岁女性。
• 接种程序：9至14岁可接种两剂，间隔6个月；15至45岁接种三剂，按0、1、6月程序完成。

二、四价宫颈癌疫苗

• 覆盖型别：在16型和18型基础上，增加6型和11型，后两型主要与生殖器疣相关。
• 适用年龄：国内批准用于9至45岁女性。
• 接种程序：三剂，按0、2、6月程序完成。

三、九价宫颈癌疫苗

• 覆盖型别：在四价基础上再增加31、33、45、52、58五种高危型，覆盖约90%的宫颈癌相关型别。
• 适用年龄：国内批准用于9至45岁女性。
• 接种程序：9至14岁可接种两剂，间隔6个月；15至45岁接种三剂，按0、2、6月程序完成。

世界卫生组织在2020年发布的加速消除宫颈癌全球战略中提出，到2030年实现90%的15岁以下女孩完成人乳头瘤病毒疫苗接种。该目标已被多国纳入公共卫生规划。国内相关技术指南同样强调，接种应尽早进行，在首次性行为前完成接种获得的保护效果更为理想。

不同价型疫苗在预防宫颈癌方面的核心差异在于覆盖型别数量。二价与四价在预防16型和18型相关宫颈癌方面具有相近的基础保护作用；九价因覆盖更多高危型别，在理论上可提供更广谱的保护。已全程接种二价或四价者，暂不建议重复接种九价，具体可向接种单位咨询。

宫颈癌疫苗属于预防性疫苗，不能清除已有的人乳头瘤病毒感染，也不能替代宫颈癌筛查。无论接种何种价型，21岁以上或有性生活3年以上的女性，仍应按规范进行宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测。妊娠期女性建议暂缓接种，哺乳期女性接种前应咨询医生。对疫苗成分严重过敏者禁止接种。接种后可能出现局部疼痛、红肿或低热，通常可自行缓解。

宫颈癌疫苗分为二价、四价、九价三类，分别覆盖不同病毒型别，适用年龄与程序存在差异，接种后仍需定期筛查。

常见问题

国内获批的有二价、四价和九价三种，均针对人乳头瘤病毒，区别在于覆盖型别数量和适用年龄范围。

是。疫苗不能覆盖全部高危型别，接种后仍需按年龄和风险定期进行宫颈细胞学检查或病毒检测。

否。目前不建议已完成二价或四价全程接种者重复接种九价，具体可咨询接种单位评估。

否。妊娠期建议暂缓接种，待分娩后再按程序补种，哺乳期接种前也应咨询医生。

九价覆盖更多高危型别，理论上保护范围更广；二价对16型和18型相关宫颈癌已有基础保护作用。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌疫苗临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志.

[3] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书. 国家药品监督管理局官网.

[4] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗接种技术指南. 中国疾病预防控制中心官网.