发布于:2021-05-21
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性病在医学上称为性传播感染,并非单一疾病,而是一组主要通过性接触传播的病原体感染总称。根据病原体类别,常见性传播感染可分为细菌性、病毒性、寄生虫性及其他类别,共涵盖十余种具体疾病。
1、细菌性性传播感染:主要包括淋病、衣原体感染、梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿等。其中淋病由淋病奈瑟菌引起,衣原体感染由沙眼衣原体引起,梅毒由苍白螺旋体引起。这类感染通常有相对明确的抗菌治疗路径,早期规范诊治可有效控制。
2、病毒性性传播感染:主要包括人类免疫缺陷病毒感染、生殖器疱疹、尖锐湿疣、乙型肝炎、丙型肝炎等。人类免疫缺陷病毒攻击免疫系统,生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起且易反复,尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起。病毒性感染多数难以彻底清除病原体,管理重点在于控制病情与减少传播。
3、寄生虫性性传播感染:典型代表为滴虫病,由阴道毛滴虫引起。该病在女性中常表现为阴道分泌物增多,在男性中症状可能轻微或缺失,确诊依赖实验室检查。
4、其他类别:包括阴虱病和疥疮。阴虱寄生于阴毛区域,疥疮由疥螨引起,二者均可通过密切接触传播,包括性接触。
从全球范围看,世界卫生组织2023年发布的数据显示,15至49岁人群中每年新发梅毒、淋病、衣原体和滴虫病感染者合计约3.74亿例。这一数字提示性传播感染仍是全球重要的公共卫生问题。国内监测方面,中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况显示,梅毒和淋病长期位居甲乙类传染病报告发病数前列,说明其防控形势持续受到关注。
不同病原体导致的性传播感染,在传播途径上具有共性,即无保护性行为是主要风险因素,但部分病原体如人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒还可通过血液和母婴途径传播。因此,风险判断不能仅依据单一行为史。
在识别与应对方面,可参考以下操作步骤:
需要明确的是,性传播感染种类繁多,症状表现差异较大,部分感染在早期无明显不适,仅凭自我观察无法排除。出现可疑症状或存在暴露风险时,应尽早到正规医疗机构接受专业评估。日常采取安全性行为、正确使用安全套、定期筛查,是降低感染风险的有效手段。
否。部分性传播感染如人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒还可经血液和母婴途径传播,性接触是主要途径之一,但并非唯一途径。
没有症状就说明没有性病吗?否。多种性传播感染早期可无明显症状,如衣原体感染和淋病在部分人群中表现轻微,确诊需依赖实验室检测,不能仅凭症状判断。
性病可以预防吗?是。采取安全性行为、正确使用安全套、减少性伴侣数量、定期接受筛查,均可有效降低性传播感染的感染风险。
怀疑感染性病应该去哪个科室就诊?可前往正规医疗机构皮肤性病科就诊,部分情况也可在感染科或妇科接受评估,由医生根据具体情况安排检测与处理。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 性传播感染事实清单. 2023
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 性传播感染诊疗指南. 人民卫生出版社
[4] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法. 2019
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