发布于:2021-08-04
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童中暑按严重程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,症状从头晕多汗、恶心乏力,逐步进展为体温升高、意识模糊甚至抽搐昏迷。重症中暑进展迅速,一旦出现高热无汗、意识障碍,需立即送医。
1、头晕头痛:儿童在高温环境活动后出现头部昏沉、胀痛,常伴随注意力不集中、反应变慢,是体温调节开始失衡的早期信号。
2、多汗口渴:皮肤大量出汗,汗液可浸湿衣物,同时有明显口渴感,饮水意愿增强,提示体内水分正在快速丢失。
3、四肢乏力:孩子表现为不愿走动、精神萎靡、肢体发软,活动能力较平时明显下降。
4、恶心胸闷:部分儿童出现胃部不适、恶心感,甚至呕吐,伴有胸口发闷、呼吸略快。
1、体温上升:核心体温可升至38摄氏度以上,皮肤潮红、灼热,触摸额头和躯干明显发烫。
2、面色改变:面色由潮红转为苍白,或出现花斑样皮肤,提示外周循环开始受影响。
3、心率加快:脉搏较平时明显增快,可达每分钟120次以上,同时伴有头晕加重、站立不稳。
4、出汗异常:出汗量可能减少,皮肤由湿冷转为干热,这是体温调节能力下降的重要转折。
1、高热无汗:体温迅速升至40摄氏度以上,皮肤干燥无汗,散热机制接近失效。
2、意识障碍:出现嗜睡、烦躁、谵妄、答非所问,严重者出现抽搐或昏迷。
3、循环衰竭:面色灰白、口唇发绀、四肢湿冷、血压下降,脉搏细弱难以触及。
4、肌肉痉挛:四肢或腹部肌肉出现强直性痉挛,伴剧烈疼痛,常见于大量出汗后仅补充水分而未补充电解质的情况。
中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,儿童体温调节系统尚未发育成熟,单位体表面积产热多于成人,同等高温环境下中暑风险高于成年人群。该指南将热射病列为重症中暑最严重类型,病死率较高,强调早期识别和快速降温是关键处置环节。
儿童在高温环境中出现头晕、多汗、乏力等先兆表现时,应立即转移至阴凉通风处,解开衣物,补充含电解质的水分;若体温超过38摄氏度或出现意识改变,需尽快就医。病情稳定者可在阴凉处休息观察;调整活动安排期间需避免再次暴露于高温环境。
会。轻症中暑体温可升至38摄氏度以上,重症中暑体温常超过40摄氏度,且皮肤干热无汗,发热程度与病情严重度相关。
孩子中暑后能喝水吗?能,但需分情况。意识清醒者可少量多次饮用含电解质的水;若出现意识模糊、抽搐或呕吐频繁,应暂停喂水并立即送医。
儿童中暑和成人中暑症状一样吗?不完全一样。儿童体温调节能力弱,症状进展更快,常以精神萎靡、烦躁、抽搐为首发表现,而成人多以头晕、乏力、大汗为主。
孩子中暑需要送医院吗?视病情而定。先兆中暑经降温补液后可缓解;若体温超过38摄氏度、出现意识改变、抽搐或皮肤干热无汗,需立即送医。
如何预防儿童中暑?避免高温时段户外活动,穿着透气浅色衣物,每15至20分钟补充含电解质水分,活动后及时进入阴凉环境休息。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 高温中暑事件卫生应急预案. 2007.
[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.
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