沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术规划:在进行甲状腺手术或颈部手术时,详细的术前影像学检查能够帮助识别甲状旁腺的位置,这有助于外科医生在手术中避开这些结构,从而减少损伤的可能性。
2.外科技术:外科医生需要具备扎实的解剖知识和熟练的操作技巧。手术过程中应尽量避免直接接触或牵拉甲状旁腺组织。可以使用放大镜等辅助设备来提高手术的精确度。
3.血液供应保护:甲状旁腺的血液供应非常重要,任何对血管的损伤都可能导致甲状旁腺功能障碍。在分离甲状腺组织时,应尽量保留并保护甲状旁腺的血管供应。
4.术中监测:使用术中神经监测技术可以帮助外科医生实时评估甲状旁腺和喉返神经的状态,从而及时发现和纠正潜在的问题。这种技术可以显著降低手术相关并发症的发生率。
5.术后管理:虽然上述措施可以有效预防甲状旁腺损伤,但术后仍需密切监测患者的血钙水平。一旦发现低钙血症的迹象,应及时给予补钙治疗。长期随访可以帮助发现和处理迟发性并发症。
通过以上措施,可以显著降低甲状旁腺损伤的风险,从而改善患者的术后生活质量。
