沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.停用碘源:这是最基本的措施。一旦确诊碘致性甲状腺功能亢进症,应立即停用所有可能引起碘负荷的药物或食物补充剂,例如含碘造影剂和碘化钾。
2.药物治疗:
抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。这些药物可通过抑制甲状腺激素的合成来降低体内的甲状腺激素水平。
β受体阻滞剂:如普萘洛尔,可用于缓解心悸、颤抖等高代谢状态的症状。
碘溶液:短期使用的卢戈氏碘液或饱和碘化钾溶液可以暂时抑制甲状腺激素的释放,但不适用于长期治疗。
3.手术治疗:对于药物治疗效果不佳或有特定指征的患者,可以考虑甲状腺切除术。
4.放射性碘治疗:对于部分患者,尤其是无法耐受手术或药物治疗的,可以使用放射性碘治疗。碘致性甲状腺功能亢进症传统上并非放射性碘治疗的首选,因为这类患者已经暴露于高水平的碘。
碘致性甲状腺功能亢进症通常可以通过上述方法得到有效控制。由于甲状腺功能的恢复可能需要时间,患者应在医生指导下进行长时间随访,并定期监测甲状腺功能和其他相关指标,避免复发。