9个宝宝流鼻涕小妙招

婴儿鼻腔黏膜血管丰富、鼻道狭窄，9个月宝宝流鼻涕多由普通感冒或环境刺激引起，通常7至10天可自行缓解，家庭护理以保持鼻腔通畅和减少刺激为核心，无须常规使用感冒药。

判断是否需要就医的3个信号

1、呼吸频率增快：安静状态下每分钟呼吸超过40次，或出现鼻翼扇动、吸气时胸骨上窝凹陷，需及时就诊。

2、进食量明显下降：连续两餐拒奶或每次吃奶量减少超过一半，提示鼻腔堵塞已影响正常喂养。

3、发热持续超过72小时：体温反复超过38.5摄氏度且退热后精神萎靡，应排查继发细菌感染。

9个家庭护理方法

1、抬高头部睡眠：在床垫下方垫一条毛巾使头部略高于躯干，利用重力减少鼻腔分泌物倒流，须避免直接垫高枕头。

2、生理盐水滴鼻：每次每侧鼻孔滴入1至2滴医用生理盐水，等待30秒后分泌物软化，再行清理。

3、吸鼻器负压吸引：使用球形吸鼻器前先挤压球部，再将尖端轻放入鼻孔，缓慢松开，每次吸引不超过3秒。

4、温热毛巾敷鼻：将毛巾浸入40摄氏度温水后拧干，敷于鼻根部，每次2至3分钟，每日不超过4次。

5、增加空气湿度：使用加湿器将室内湿度维持在50%至60%，湿度计显示低于40%时需及时补水。

6、少量多次喂温水：两次喂奶之间喂5至10毫升温开水，保持鼻咽部黏膜湿润，每日总量不超过60毫升。

7、及时清理分泌物：用柔软棉签蘸取生理盐水，沿鼻孔边缘轻轻旋转，避免深入鼻腔超过0.5厘米。

8、减少接触刺激物：家中禁止吸烟，避免使用香水、空气清新剂，雾霾天气关闭门窗并开启空气净化器。

9、保持手部清洁：照护者在接触婴儿前后用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒。

证据与数据

据中国疾病预防控制中心2023年发布的《中国急性呼吸道感染防控提示》，婴幼儿每年发生急性上呼吸道感染约4至6次，其中鼻部症状平均持续7至10天。另据中华医学会儿科学分会呼吸学组2020年制定的《儿童普通感冒规范诊治专家共识》，不推荐2岁以下儿童使用复方感冒药，因该年龄段使用此类药物与药物不良反应风险升高相关。

需要避免的3种做法

• 用力擤鼻：9个月婴儿不会配合擤鼻，强行按压双侧鼻孔可能使分泌物进入中耳，增加中耳炎风险。
• 使用成人滴鼻剂：成人剂型中部分成分可经鼻黏膜吸收，婴儿体重小，容易过量。
• 捂热出汗：包裹过厚可导致体温升高，与疾病本身引起的发热叠加，干扰病情判断。

护理要点

鼻部症状在7至10天内逐渐减轻属于常见过程，护理重点在于保持鼻腔通畅、维持合适湿度、保证液体摄入。出现呼吸费力、持续高热或精神反应差时，应前往儿科或耳鼻喉科就诊。病情稳定者每日清理鼻腔2至3次；分泌物明显增多期间可增加到4至5次，以不影响睡眠和进食为度。

常见问题

否。2岁以下儿童不推荐使用复方感冒药，鼻部症状通常7至10天自行缓解，护理以生理盐水滴鼻和吸鼻为主。

是。球形吸鼻器可辅助清除分泌物，每次吸引不超过3秒，使用前先用生理盐水软化，避免损伤鼻黏膜。

超过10天未见减轻，或出现呼吸增快、拒奶、持续发热超过72小时，应到儿科就诊排查鼻窦炎或中耳炎。

室内湿度维持在50%至60%较适宜。低于40%时鼻黏膜易干燥，高于65%可能促进尘螨繁殖，需配合湿度计调整。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国急性呼吸道感染防控提示. 2023.

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童普通感冒规范诊治专家共识. 2020.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 婴幼儿健康养育照护指南. 2022.