韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状表现:患者常常报告肩部疼痛,尤其是在抬高手臂时加重。疼痛可能在夜间加剧,影响睡眠。活动受限和力量减弱也是常见症状。
2.体格检查:
Neer冲撞试验:医生会让患者坐直,然后将患侧的手臂前屈至最大角度,同时按压肩部,这种动作可以引起疼痛。
Hawkins-Kennedy试验:医生将患侧手臂外展,然后内旋,此动作若引发疼痛,则提示可能存在肩峰下撞击。
3.影像学检查:
X光检查:用于排除骨性异常,如骨刺或关节炎。
超声波或MRI:帮助观察软组织损伤,包括肩袖肌腱炎症或撕裂。
4.疾病史和其他因素:考虑到患者的职业、运动习惯以及既往肩部损伤史等。
肩峰下撞击综合征的诊断需要结合多方面信息,准确地评估症状和临床表现,以便制定合适的治疗方案。